Bi o ṣe mọ, isẹpo ti o tobi julọ ninu ara wa ni ibadi. O gba lori fere gbogbo fifuye nigba ti nrin. Sugbon tun, o ti wa ni oyimbo igba fara si iru ailera bi arthrosis tabi coxarthrosis. Kini o ati bawo ni a ṣe ṣe itọju osteoarthritis ti isẹpo ibadi? A yoo sọrọ nipa eyi ninu nkan wa.
Kini coxarthrosis?
Lati loye pataki ti arun coxarthrosis, itọju eyiti o jẹ iṣoro pupọ, o nilo lati ṣawari diẹ si ọna pupọ ti apapọ ibadi. O tikararẹ ni irisi "mitari", ati iṣẹ rẹ ni lati sopọ pẹlu pelvis ti femur. Gbigbọn waye pẹlu iranlọwọ ti ori iyipo, eyiti o wa ninu iho lori egungun ibadi. Mejeeji ti ori ati oju iho naa ti wa ni bo pelu kerekere. Wọn ṣe awọn iṣẹ gbigba-mọnamọna ati aabo lodi si wọ.
Nitorinaa, ilodi si eto ti awọn kerekere wọnyi di idi ti arthrosis ti o ṣe alabapin si idagbasoke. Iyẹn ni, rirọ ati kerekere ti o tọ, nitori diẹ ninu awọn nkan inu tabi ita, di gbigbẹ, o le, ati pe oju rẹ di inira dipo dan. Iru eto yii n ṣe idiwọ pẹlu iṣẹ ṣiṣe deede ati pe o yori si idinku lọra ati irora ti apapọ ibadi. Nitorina, o ṣe pataki nibi lati mọ bi o ṣe le ṣe iyipada irora ni coxarthrosis ti isẹpo ibadi, ṣugbọn diẹ sii lori pe nigbamii.
Ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju, egungun ti bajẹ pupọ ti alaisan yoo padanu agbara lati rin. Ni akojọpọ gbogbo eyi, o ṣee ṣe lati ṣe itumọ kan ti iru arun kan bi arthrosis ti ibadi isẹpo - iparun ti pipe tabi titọ ti apa ti awọn isẹpo. O tun ṣe pataki lati ni oye pe awọn imọran ti arthrosis, coxarthrosis ati osteoarthritis jẹ ohun kanna. O kan jẹ pe arthrosis jẹ itumọ ti o gbooro, ati awọn meji miiran jẹ ọkan ati kanna, ati pe wọn kan si isẹpo ibadi nikan.
Awọn idi ti ifarahan
Gẹgẹbi awọn dokita, awọn idi diẹ le wa fun hihan coxarthrosis, ṣugbọn a yoo gbero nikan wọpọ julọ:
- Awọn pathologies ajẹsara. Ohun ti o wọpọ julọ jẹ dysplasia (ìsépo) ati aibikita ti ibadi. Wọn fẹrẹ jẹ nigbagbogbo fa ite 1 dysplastic coxarthrosis ti ibadi.
- ajogun predisposition. Eyi ni nigbati arun yii ba wọpọ ni idile rẹ.
- Palolo igbesi aye. Pẹlu aiṣiṣẹ, kerekere npadanu elasticity ati rirọ, ati pe o le jẹ dibajẹ.
- O ṣẹ ti ipilẹṣẹ homonu. Iru irufin bẹ le ni irọrun fa igbona ti awọn ara ti apapọ.
- Ọjọ ori. Ni 70% awọn iṣẹlẹ, arthrosis waye ninu awọn eniyan ti o ju ogoji ọdun lọ. O jẹ gbogbo nipa ti ogbo adayeba ti ara ati mimu, fun apakan pupọ julọ, igbesi aye sedentary pẹlu ọjọ-ori.
- Awọn ipalara. Ipalara si isẹpo nyorisi si tinrin ti kerekere tabi paapaa si ibajẹ rẹ, ati pe eyi jẹ isẹpo ami-hip eyiti ko ṣeeṣe.
- Àpọ̀jù. Ami - iwuwo pupọ, eyiti yoo ṣe apọju apapọ ibadi nigbagbogbo. Iru awọn ẹru gigun bẹ laiseaniani yorisi wọ ti kerekere, bi abajade - iparun ti isẹpo ibadi.
- Awọn ẹru nla. Awọn elere idaraya wa ni ẹka eewu yii.
- Arun ẹjẹ ẹjẹ. Fun idi kan tabi omiiran, sisan ẹjẹ ninu ara eniyan le kuna. Nitorinaa, ninu awọn sẹẹli periarticular, ọpọlọpọ awọn iṣẹku n ṣajọpọ lẹhin iṣelọpọ agbara, ati pe eyi yori si iṣelọpọ ti awọn ensaemusi, ṣugbọn wọn, lapapọ, ba awọn ẹran ara kerekere jẹ.
- Awọn arun ibadi. Idi miiran ti o wọpọ ti coxarthrosis. Ohun naa ni pe itọju ti ko tọ tabi airotẹlẹ ti eyikeyi awọn arun miiran ti ibadi (awọn akoran oriṣiriṣi tabi paapaa negirosisi ti ori abo) ni irọrun yori si idagbasoke osteoarthritis.
Awọn aami aisan
Awọn aami aisan ni awọn ipele ibẹrẹ ti arun na jẹ ìwọnba, nitorina ko si ẹnikan ti o ronu nipa itọju osteoarthritis ti ibadi ibadi ti 1st degree. Awọn aami aisan pẹlu lile ati aibalẹ ni isẹpo ibadi ni owurọ, lẹsẹkẹsẹ lẹhin ti o dide. Ibanujẹ tabi irora jẹ alekun nipasẹ ṣiṣe ti ara, ati lakoko isinmi o dinku tabi parẹ lapapọ. Awọn alaisan nigbagbogbo ko san ifojusi si iru awọn aami aisan, ṣugbọn idena ti coxarthrosis kii yoo ṣe iranlọwọ nibi.
Ni awọn ipele to ti ni ilọsiwaju siwaju sii, arun na ti bẹrẹ lati binu ni kikun, paapaa nigba isinmi, ati pe gbogbo eniyan ro nipa eyi ti dokita ṣe itọju coxarthrosis lati le kan si i ni akoko. Síwájú sí i, ìsokọ́ra náà bẹ̀rẹ̀ sí í gbóná, ìṣísẹ̀ rẹ̀ ti pàdánù, kẹ̀kẹ́rẹ́ sì wó lulẹ̀, tí ó sì ń gbóná. Irora naa ko dinku paapaa pẹlu isinmi gigun, iṣipopada naa kuku ni ihamọ. Nibi iwọ yoo nilo alaye lori bi o ṣe le ṣe itọju coxarthrosis grade 3, eyiti o le rii pẹlu wa.
Lẹhinna ipadanu pipe ti kerekere yoo wa ati awọn egungun bẹrẹ lati bi ara wọn si ara wọn. O di ohun soro lati gbe ni ayika. Bi abajade, aiṣiṣẹ, eyiti o yori si irẹwẹsi tabi paapaa atrophy ti awọn iṣan, bẹrẹ ibajẹ osteoarthritis ti apapọ ibadi. Gigun awọn ẹsẹ le tun yipada. Arọ ti o han gbangba wa. Nibi, itọju Konsafetifu ti coxarthrosis ti iwọn 3rd kii yoo ṣe iranlọwọ mọ. Ipele ti o kẹhin jẹ ipadanu pipe ti agbara lati rin.
Awọn iwadii aisan
Lati le ṣe iwadii deede ati tọju osteoarthritis ti apapọ ibadi, o nilo lati kan si dokita kan. Nitorina dokita wo ni o ṣe itọju arthrosis ti isẹpo ibadi laisi iṣẹ abẹ? O nilo lati kan si onimọ-jinlẹ tabi onimọ-ọgbẹ orthopedic. Aisan ayẹwo yoo bẹrẹ pẹlu ibeere ti alaisan, eyini ni, ohun ti o dun, ibi ti o ṣe deede, igba melo ni irora ti rilara, bbl Lati ṣe ayẹwo agbara ti irora, dokita yoo ṣe awọn ifọwọyi pupọ pẹlu apapọ. Yoo rọ, fa ati yi apa isalẹ. Ni afikun, a le beere lọwọ alaisan lati rin lati ṣe ayẹwo iṣeto ti ita ti apapọ.
Bibẹẹkọ, idanwo ẹjẹ ile-iwosan le jẹrisi ni deede diẹ sii ayẹwo. Nibi, oṣuwọn sedimentation erythrocyte yoo pọ si ni pataki, eyun lati 30 mm / h ati diẹ sii. Ilọsoke ninu globulins, seromucoid, immunoglobulins ati amuaradagba c-reactive tun jẹ awọn aami aiṣan ti coxarthrosis. Lati pinnu ipele wọn, a nilo idanwo ẹjẹ biokemika kan. Ṣugbọn lakoko ti iru awọn idanwo bẹẹ ko to lati ṣe ilana itọju fun coxarthrosis ti apapọ ibadi.
Iṣẹlẹ dandan jẹ redio. Ṣugbọn nibi iyokuro pataki kan yọ nipasẹ - awọn egungun ati awọn edidi egungun nikan ni o han ni aworan, kerekere ati awọn awọ rirọ ko han. Nitorinaa, ṣiṣe iwadii ipele ibẹrẹ yoo nira pupọ. Ni idi eyi, awọn aworan ti a ṣe iṣiro yoo ṣe iranlọwọ lati fa aworan pipe, ati tẹlẹ lori ipilẹ rẹ yoo ṣee ṣe lati sọ bi o ṣe le ṣe itọju arthrosis ti ibadi ibadi. Ṣugbọn gbogbo awọn ilana wọnyi yoo di ko wulo ti o ba ni doa tabi deforming arthrosis ti ibadi isẹpo ti 4th ìyí. Lẹhinna, arun naa yoo han si oju ihoho, ati idena ti arthrosis ati itọju laisi iṣẹ abẹ kii yoo wulo mọ.
Awọn iwọn ati awọn oriṣi
Da lori aibikita ati awọn ami aisan ti arun na, awọn iwọn 4 ti ifihan rẹ le ṣe iyatọ.
| Ìyí | Apejuwe |
|---|---|
| Akoko | Osteoarthritis ti ibadi isẹpo ti 1st ìyí jẹ rọrun lati fojufoda. Awọn aami aisan rẹ jẹ irora loorekoore ni isẹpo ibadi lẹhin igbiyanju ti ara gigun. Irora naa lọ kuro ni kete ti ẹru naa ba duro. X-ray yoo ṣe afihan idinku diẹ ti aaye interarticular nikan. Ti o ba ṣe itọsọna ara rẹ ni akoko, lẹhinna arun naa le ni idiwọ ni rọọrun. |
| Keji | Osteoarthritis ti ibadi isẹpo ti 2nd ìyí - awọn aami aisan ti eyi ti bẹrẹ lati han, eyi ni ibẹrẹ ti iparun ti kerekere. Irora naa n pọ si ati tan jade si itan ati itan. Wọn bẹrẹ lati fi ara wọn han paapaa ni ipo idakẹjẹ. O le jẹ arọ ti o han gbangba. Aisan lile owurọ han lorekore ni owurọ. A yoo sọrọ nipa bi o ṣe le ṣe itọju coxarthrosis ti isẹpo ibadi ti iwọn 2nd siwaju sii. |
| Kẹta | Ipele kẹta jẹ nigbati arun na ti ni ilọsiwaju pupọ. O fẹrẹ jẹ pe ko si kerekere. Aworan aworan redio fihan okun to lagbara bi didin aafo laarin awọn isẹpo. Irora ni ipele yii jẹ igbagbogbo ati pe a yọkuro nikan pẹlu iranlọwọ ti awọn oogun. Ni akoko kanna, alaisan naa ni ihamọ pupọ ninu awọn iṣipopada rẹ ati lati le gbe o nilo awọn crutches tabi ọpa, lori eyiti o le fi ara rẹ si. Atrophy ti awọn tisọ asọ bẹrẹ, wiwu han ni agbegbe apapọ. Eyi gbe ibeere dide ti bii o ṣe le ṣe itọju grade 3 osteoarthritis ti apapọ ibadi: awọn ọna Konsafetifu tabi iṣẹ abẹ. |
| Ẹkẹrin | Ipele kẹrin jẹ aibikita julọ ati pe ẹnikan ko le ṣe laisi iṣẹ abẹ. Ti o tẹle pẹlu irora nla ni agbegbe apapọ. Apapọ bi iru bẹẹ ti fẹrẹ lọ, awọn egungun bẹrẹ lati dagba papọ. Awọn aami aisan jẹ kanna bi ni ipele kẹta, ṣugbọn ko si iṣeeṣe eyikeyi gbigbe ti isẹpo ibadi. |
Pẹlu awọn oriṣi ti coxarthrosis o dabi pe o ti loye. Bayi, awọn ọrọ diẹ nipa awọn iru arun yii. Nitorinaa, olokiki julọ ni awọn ipin 2. Ni igba akọkọ ti ni a classification da lori bi ọpọlọpọ awọn isẹpo ti wa ni fowo - 1 tabi 2. Ohun gbogbo ni o rọrun nibi, ti o ba 1, ki o si ti won so wipe coxarthrosis jẹ unilateral. Ti awọn isẹpo ti o wa ni ẹgbẹ mejeeji ti egungun ibadi ba ni ipa, lẹhinna wọn sọrọ nipa arthrosis bilateral.
Ṣugbọn iyatọ miiran wa ti ko kere si olokiki, eyiti o tọka si arun kan ti o da lori awọn idi ti iṣẹlẹ rẹ. Awọn oriṣi 7 wa nibi:
- Iyipada ninu isẹpo ati kerekere pẹlu ọjọ-ori eniyan jẹ eyiti a pe ni coxarthrosis involutive.
- Coxarthrosis ṣẹlẹ nipasẹ ilolu ti arun Perthes. Bi abajade, negirosisi ti ara spongy ti o bo ori egungun abo.
- Ilọsiwaju aiṣedeede ti isẹpo tabi awọn isẹpo ni a npe ni dysplastic coxarthrosis. Iṣẹlẹ ti o wọpọ, ni ibamu si awọn dokita, gbogbo ọran idamẹwa jẹ abajade ti subluxation ti ara ti ori abo tabi eyiti a pe ni dysplasia.
- Iwadi lẹhin arthritis tabi post-àkóràn coxarthrosis.
- Posttraumatic coxarthrosis. O jẹ abajade ti fifuye ibakan ti ko tọ lori isẹpo, eyiti o yori si microtraumas, ati pe, ni ọna, laiyara ba awọn sẹẹli kerekere run.
- Ẹgbẹ eewu ti o tẹle pẹlu awọn eniyan mu awọn antidepressants ati awọn oogun corticosteroid, ati awọn miiran ti o jiya lati eyikeyi awọn rudurudu homonu. Iru yii ni a npe ni arthrosis disormonal.
- O dara, ti ko ba ṣee ṣe lati fi idi idi ti arun na ṣe, lẹhinna o jẹ ayẹwo pẹlu idiopathic coxarthrosis.
Awọn ọna itọju
Awọn ọna pupọ lo wa fun arthrosis ti isẹpo ibadi, ṣugbọn arun na ko le ṣe iwosan patapata. Gbogbo itọju le pin si awọn ipele mẹta.
- Idena arun tabi idena.
- Itọju ti awọn ipele ibẹrẹ (akọkọ ati keji).
- Itọju ti awọn ipele to ti ni ilọsiwaju (kẹta ati kẹrin).
Konsafetifu itọju
Eyi pẹlu itọju akọkọ ati awọn ipele keji ti idagbasoke ti coxarthrosis. Gẹgẹbi a ti sọ tẹlẹ, arun naa ko le ṣe arowoto, o le jiroro ni imukuro ohun gbogbo ti o yori si fifuye pọsi igbagbogbo lori apapọ. Awọn ẹru iwọntunwọnsi ti yoo ṣe idagbasoke apapọ kii yoo jẹ superfluous. Eyi pẹlu awọn ẹru ina, fun apẹẹrẹ, awọn adaṣe itọju ailera, odo, gigun kẹkẹ, bbl Iru ikẹkọ yoo ṣe iranlọwọ kii ṣe idagbasoke apapọ nikan, ṣugbọn tun tọju rẹ ni apẹrẹ ti o dara.
Paapaa pataki ni atunṣe iwuwo, pẹlu apọju rẹ, ati ounjẹ to dara. O tun nilo lati tọju oorun ti o to nigbagbogbo ati isinmi. Awọn ifọwọra, mejeeji pataki ati ifọwọra ara ẹni, yoo tun ṣe iranlọwọ. Ni ipele keji, pẹlu ilosoke ninu irora, o jẹ dandan lati mu awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu. O dara, ti arun na ba nlọsiwaju ti o si de ipele 3, o tun le ṣe itọju laisi iṣẹ abẹ, ṣugbọn iwọ ko nilo lati korira pẹlu ọpá tabi awọn crutches lati yọkuro fifuye afikun lori pelvis.
Iṣẹ abẹ
Onisegun ti o wa ni wiwa le pinnu lori iṣẹ abẹ kan tẹlẹ ni ipele kẹta lati le ṣe arowoto arthrosis ti isẹpo ibadi. Awọn oriṣi mẹrin ti awọn iṣẹ ṣiṣe:
- Arthroplasty - awoṣe ti kerekere lori apapọ ni a ṣe. Pẹlu iranlọwọ rẹ, o le fẹrẹ mu iṣẹ ṣiṣe ti apapọ pada patapata.
- Osteotomy jẹ pipin ti awọn egungun, eyiti a ṣe ni ọna bii lati yọkuro awọn agbegbe ti o bajẹ patapata ati ki o ma ṣe jẹ ki o jẹ ti ara deede.
- Arthrodesis - isẹpo ti wa ni ṣinṣin si egungun pẹlu iranlọwọ ti awọn apẹrẹ pataki ati awọn skru. A diẹ yori ọna ti intervention. Lẹhin rẹ, isẹpo naa wa ni aibikita.
- Endoprosthetics jẹ iṣẹ ṣiṣe eka lori isẹpo ibadi. Lati so ooto, eyi kii ṣe iṣiṣẹ lori isẹpo, ṣugbọn rirọpo pipe rẹ pẹlu prosthesis, eyiti a ṣe ni wiwo awọn ẹya anatomical ti alaisan. Nitorinaa, iyipada pipe tabi apakan ni a ṣe, eyiti o jẹ idi ti o ṣee ṣe lati ṣe arowoto coxarthrosis. Oṣuwọn aṣeyọri jẹ isunmọ 70%. Awọn ilana wo ni o waye ṣaaju iṣiṣẹ naa, ati bii o ṣe le ṣe arowoto ararẹ lati oju-ọna ti imọ-jinlẹ lẹhin iṣiṣẹ naa, a yoo sọ ninu nkan atẹle.
Idena
Ọpọlọpọ eniyan ro pe arthrosis ninu awọn agbalagba ko ni itọju rara, ṣugbọn ti o ba jẹ pe a koju ni akoko ni ọjọ ori, lẹhinna o le ṣe iwosan. Eyi kii ṣe otitọ. Niwọn bi o ti ṣee ṣe lati ṣe arowoto coxarthrosis nikan ni ọran ti arthroplasty, o dara lati kilọ fun u ni ilosiwaju. Eyi pẹlu iṣakoso aapọn pupọ lori apapọ, mimu igbesi aye ti nṣiṣe lọwọ, iṣakoso ounjẹ ati iwuwo. Oorun deede ati isinmi tun ṣe pataki. O le lọ fun awọn itọju ifọwọra deede. Gbigba deede ti awọn chondroprotectors ni a ṣe iṣeduro.